[CeReN]

Makroglobulinemi ve denstromisin, beyaz kan hucrelerini etkileyen nadir bir kanser turudur.
Bu hastaliga sahip iseniz, kemik iliginiz saglikli kan hucrelerini disarida birakan cok fazla anormal beyaz kan hucresi uretecektir. Deforme olmus beyaz kan hucreleri, kanda biriken, dolasim dengesini bozan ve bazi nodullere neden olan bir tur protein salgilar.
Makroglobulinemi ve denstrom, Hodgkin disi lenfomanin bir turu olarak kabul edilir. Bazen lenfoma ve plazmasitoid lenfoma olarak adlandirilir.

Waldenstrom Makroglobulinemisi Belirtileri Nelerdir?Waldenstrom Makroglobulinemisi Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yontemleri
Denstrom’un makroglobulini yavas gelisir ve uzun yillar belirti veya bulgu vermeyebilir. Belirtiler ve belirtiler ortaya cikarsa sunlari icerir:
• Cildin farkli yerlerinde kolayca morarma
• Burun ve dis eti kanamasi
• Tukenmislik
• Kilo kaybi
• Ellerde ve ayaklarda uyusukluk
• Ates
• Bas agrisi
• Nefes darligi
• Bilinc bulanikligi, konfuzyon

Doktora Ne Zaman Gitmelisiniz?
Sizi endiselendiren kalici belirti ve semptomlariniz varsa doktorunuzdan randevu alin.
Waldenstrom Makroglobulinemisi Nedenleri Nelerdir?
Waldenstrom’un makroglobulinemisinin acik bir nedeni yoktur.
Doktorlar, hastaligin baslangicinin, anormal bir beyaz kan hucresi tarafindan yapilan genetik koddaki hatalarin (mutasyonlarin) sonucu oldugunu bilirler. Bu hatalar, hucrenin hizla bolunmesini saglayan seydir.
Kanser hucreleri olgunlasmadiklari ve normal hucreler gibi olmedikleri icin birikir ve sonunda saglikli hucrelerin uretimini golgede birakir. Kemik iliginde – kemiklerinizin cogunun merkezini dolduran yumusak kan ureten doku – Waldenstrom’un MGG hucreleri, saglikli kan hucrelerinin yerini almak icin calisir.
Waldenstrom’un Mgglobulin hucreleri, saglikli beyaz kan hucrelerinin yaptigi gibi antikor uretmeye devam eder, ancak bunun yerine vucudun kullanamayacagi anormal proteinler uretir. Immunoglobulin M (IgM) proteini kanda birikir, kan akisini bloke eder ve baska komplikasyonlara neden olur.



Waldenstrom Makroglobulinemisi Risk Faktorleri Nelerdir?
Waldenstrom makroglobulinemi riskini artirabilecek faktorler sunlari icerir:
• Yaslanma: Waldenstrom makroglobulinemi her yasta ortaya cikar, ancak en yaygin olarak 65 yas ve ustu yetiskinlerde gorulur.
• Cinsiyet: Erkeklerin Waldenstrom makroglobulinemisine sahip olma olasiligi daha yuksektir.
• Ten Rengi: Beyaz insanlarin hastaligi gelistirme olasiligi diger etnik kokenlerden insanlara gore daha fazladir.
• Ailede lenfoma oykusu olmasi: Waldenstrom Mgglobulinemi veya baska bir tip B lenfoma teshisi konmus bir akrabaniz varsa, yuksek risk altinda olabilirsiniz.

Waldenstrom Makroglobulinemisi Nasil Teshis Edilir?
Makroglobulinemi ve denstrom varligini teshis etmek icin kullanilan testler ve prosedurler sunlari icerir:
Kan testleri: Kan testleri, saglikli kan hucrelerinin sayisinda bir azalma oldugunu ortaya cikarabilir. Kanser hucreleri tarafindan uretilen immunoglobulin M proteinlerini tespit etmek icin kan testleri kullanilir.
Kan testleri ayrica organ fonksiyonunu olcerek doktorunuza IgM rutinlerinin bobrekler ve karaciger gibi organlari etkileyip etkilemedigini soyleyebilir.
Test icin bir kemik iligi ornegi alinmasi: Kemik iligi biyopsisi sirasinda doktorunuz uyluk kemiginizden bir miktar kemik iligi cikarmak icin ince bir igne kullanir. Ornek kanser hucreleri icin kontrol edilir. Herhangi bir kanser hucresi tespit edilirse, gelismis laboratuvar analizi, doktorunuzun genetik mutasyonlar da dahil olmak uzere kanser hucrelerinin ozelliklerini anlamasina yardimci olabilir.
Goruntuleme testleri: Tibbi goruntuleme testleri, doktorunuzun kanserin vucudun diger bolgelerine yayilip yayilmadigini belirlemesine yardimci olur. Goruntuleme testleri, bilgisayarli tomografi (CT) taramalarini veya pozitron emisyon tomografisi (PET) taramalarini icerebilir.
Waldenstrom Makroglobulinemisi Tedavi Yontemleri
Waldenstrom makroglobulinemisi icin tedavi secenekleri sunlari icerebilir:
• Kaninizda M-immunoglobulin proteinleri bulursaniz ancak herhangi bir belirti veya semptomunuz yoksa tedaviye baslamadan once beklemeyi secebilirsiniz. Doktorunuz, durumunuzu izlemek icin birkac ayda bir kan testleri onerebilir. Baska tedavilere ihtiyac duymadan yillarca yasayabilirsiniz.
• Plazma degisimi: Kaninizda cok fazla M-immunoglobulin proteininin varligina iliskin belirti ve semptomlar gelistirirseniz, doktorunuz proteinleri uzaklastirmak ve saglikli kan plazmasi ile degistirmek icin bir plazma degisimi (plazmaferez) onerebilir.
• Kemoterapi: Kemoterapi, Waldenstrom’un serum makroglobulinin neden oldugu anormal kan hucreleri gibi hizla gelisen hucreleri olduren bir ilac tedavisidir. Kemoterapi, tek basina veya Waldenstrom makroglobulinemi belirti ve semptomlari olan kisilerde baslangic tedavisi gibi diger ilac tedavileriyle birlikte kullanilabilir. Kemik iligi nakline hazirlanirken kemik iligi uretimini baskilamak icin yuksek doz kemoterapi de kullanilabilir.
• Hedefe yonelik tedavi: Hedeflenen terapotik ilaclar, kanser hucrelerinde bulunan ve hayatta kalmalarina izin veren spesifik anormalliklere odaklanarak kanser hucrelerini oldurur. Hedefe yonelik terapotik ilaclar, Waldenstrom makroglobulinemisinin baslangic tedavisinde veya tedaviye ragmen kanserin nuksetmesi durumunda oldugu gibi, tek basina veya kemoterapi veya biyolojik terapi gibi diger ilaclarla kombinasyon halinde de kullanilabilir.Waldenstrom Makroglobulinemisi Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yontemleri
• Biyolojik tedavi: Biyolojik terapi ilaclari kanser hucrelerini oldurmek icin bagisIklik sisteminizi kullanir. Biyolojik terapi, baslangic tedavisi olarak veya tekrarlayan Waldenstrom makroglobulinemisinin tedavisi olarak tek basina veya diger ilaclarla kombinasyon halinde kullanilabilir.
• Kemik iligi nakli: Kok hucre nakli olarak da bilinen kemik iligi nakli, Waldenstrom makroglobulinemisini tedavi etmek icin kullanilabilir. Bu islem sirasinda hastalikli kemik iligini yok etmek icin yuksek dozda kemoterapi kullanilir. Saglikli kok hucreler, saglikli kemik iligini yeniden olusturabilecekleri vucudunuza asilanir.

Doktor Randevunuz Icin Hazirlik
Sizi endiselendiren herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa, doktorunuzdan randevu alin.
Denstrom globulinemisi teshisi konulursa, muhtemelen kemik iligi ve kan bozukluklarinin tedavisinde uzmanlasmis bir doktora (hematolog) veya kanser tedavisinde uzmanlasmis bir doktora (onkolog) yonlendirileceksiniz.
Randevular kisa olabileceginden ve genellikle tartisilacak cok sey oldugundan, iyi hazirlanmak iyi bir fikirdir. Iste hazirlanmaniza ve doktorunuzdan ne bekleyeceginizi bilmenize yardimci olacak bazi bilgiler.
Ne yapabilirsiniz?
• Belirtilerinizi not edin: Bir hastaliginiz oldugunu veya kendinizi iyi hissetmediginizi gosteren belirti ve semptomlariniz varsa, bu ayrintilari randevunuzdan once not edin. Doktorunuz ayrica bu semptomlari ilk kez fark ettiginizde ve zaman icinde degisip degismedigini de bilmelidir.
• Aldiginiz ilaclarin bir listesini yapin: Hem receteli hem de recetesiz aldiginiz tum ilaclari ve ayrica tum vitaminleri, takviyeleri ve bitkisel ilaclari ekleyin.
• Bir aile uyenizi veya arkadasinizi yaniniza alin: Bazen bir randevu sirasinda verilen tum bilgileri hatirlamak zor olabilir. Size eslik eden biri, kacirdiginiz veya unuttugunuz bir seyi hatirlayabilir.
Doktorunuza sorabileceginiz sorular
Ilk randevunuzda doktorunuza sormaniz gereken sorular sunlardir:
• Semptomlara veya hastaliga ne sebep olabilir?
• Baska olasi nedenler var mi?
• Ne tur testlerden gecmem gerekebilir?
• Teshis ve tedaviyi belirlemede sonraki adimlar icin neler onerirsiniz?
• Bu arada izlemem gereken herhangi bir kisitlama var mi?
Doktorunuzun sizi bir uzmana sevk edip etmedigini goz onunde bulundurmaniz gereken sorular sunlardir:
• Hipoglobulinemi ve denstromdan muzdarip miyim?
• Benim durumumda tedavinin hedefleri nelerdir?
• Hangi tedaviyi onerirsiniz?
• Tedaviye hemen baslamak gerekli midir?
• Farkli saglik sorunlarim var. Onlara birlikte en iyi tedaviyi alabilir miyim?
• Tedavinin olasi yan etkileri nelerdir?
• Ilk tedavi basarisiz olursa, bundan sonra ne deneyecegiz?
• Kemik iligi nakli icin aday miyim?
• Hastaligimin gelecekteki gorunumu nedir?
Doktorunuza sormak icin hazirladiginiz sorulara ek olarak, anlamadiginiz bir sey oldugunda soru sormaktan cekinmeyin.
Doktorunuzun size sorabilecegi sorular
Doktorunuz muhtemelen size bir takim sorular soracaktir. Cevaplarinizi onceden dusunmek, randevunuzdan en iyi sekilde yararlanmaniza yardimci olabilir. Doktorunuz asagidaki sorulari sorabilir:
• Varsa belirtileriniz nelerdir?
• Belirtileri ilk ne zaman yasamaya basladiniz?
• Belirtileriniz zamanla degisti mi?
• Size baska bir hastalik teshisi konuldu mu veya tedavi gordunuz mu?
• Hangi ilaclari kullaniyorsun?

ALİNTİ ~