[AkGün]

Çocukluk çağındaki nefes alma problemleri oldukça sık karşılaşılan ve aileleri tedirgin eden bir durumdur. Kulak burun boğaz polikliniklerinde sıklıkla; çocuğunun sürekli ağızdan nefes aldığından veya horladığından şikayet eden ailelerle karşılaşmaktayız. Yapılan tetkiklerde bu çocukların bir kısmında geniz eti ve bademcik büyümesi görülmekteyken bir kısmında da basit horlama veya alerji semptomları görülmektedir. Geniz eti ve bademcik büyümesi halk arasında her ne kadar basit sıkıntılar gibi anlaşılsa da; acaba gerçekten basit problemler midir?

Geniz eti burun arka kısmının ağıza açıldığı yerde bulunan bağışıklık sisteminin bir elemanı olarak görev yapan lenfoid bir dokudur. Geçirilen enfeksiyonlar veya yapısal sebeplerden ötürü büyüyerek hava yolunu tıkayıcı hale gelebilmektedir. İnsan vücudu uyku sırasında ve istirahat halinde burundan nefes almaya programlanmıştır. Bu rutinin geniz eti gibi tıkayıcı bir yapıyla bozulması birçok problemi ortaya çıkarabilir. Örneğin geniz eti büyümesi olan çocuklarda sürekli ağızdan solumaya bağlı olarak diş yapısı, çene yapısı bozuklukları ortaya çıkmaktadır. Burun nefesinin bozulması ağızda yaşayan yararlı bakterilerin (flora) ortamını bozarak dişlerde çürüme, ağız kokusu ortaya çıkarabilir. Hem ağız içi floranın bozulması hem de geniz etinin ürettiği akıntı sebebiyle tekrarlayan enfeksiyonlar ortaya çıkabilir. Geniz etinin enfeksiyon odağı haline gelerek kulak havalanmasını sağlayan östaki tüpünü etkilemesi sonucunda kulaklarda sıvı birikmesi ve sık kulak enfeksiyonu geçirme gibi problemler görülebilmektedir.

Bademcikler ağız boşluğunun boğaz bölgesine açıldığı yerde bulunan iki adet lenfoid oluşumdur. Geçirilen enfeksiyonlar veya vücudun doğuştan yatkınlığı sebebiyle büyüyerek bir çok probleme yol açabilir. Horlama, uykuda nefes durması gibi hava yolu problemleri yapabileceği gibi; sık tekrarlayan boğaz enfeksiyonu yüksek ateş gibi problemlere yol açabilir. Halk arasında "beta mikrobu" olarak bilinen A grubu beta hemolitik streptokok bakterisi bademcik enfeksiyonlarına sebep olursa ileriki yaşlarda kalp romatizması, böbrek hastalıkları ile kendisini gösterebilir. Özellikle büyüme gelişme çağlarında geniz eti, bademcik problemi olan çocuklarda beslenme bozuklukları, büyüme gelişme geriliği, konuşma bozuklukları ortaya çıkabilmektedir.

Bütün bu sonuçlar göz önüne alındığında çocuklardaki geniz eti, bademcik problemleri mutlaka tedavi veya takip gerektiren durumlardır. Uykuda horlama, açık uyuma; sık sık boğaz-kulak enfeksiyonu geçiren çocuklar mutlaka KBB bölümüne götürülerek muayene ettirilmelidir. Hastalığın şiddetine göre ilaç tedavisi veya ameliyat uygulanabilecek seçenekler arasındadır.